Rugpijn in de lumbale regio - oorzaken en behandeling

Verschillende ziekten kunnen rugpijn in de lumbale regio veroorzaken.

De belangrijkste ziekten die rugpijn veroorzaken, zijn gewrichtsblessures in de wervelkolom of het heupgewricht.

Meestal is dit symptoom te wijten aan ziekten van de lumbosacrale wervelkolom.

De lumbale wervelkolom is mobiel, wat vaker letsel aan dit specifieke gebied veroorzaakt.

Oorzaken van rugpijn in de lumbale regio

Rugpijn is een signaal dat er een probleem is in het lichaam met de wervelkolom, het heupgewricht of inwendige organen in de buurt van de onderrug.

Als uw rug pijn doet in de lumbale regio, kunnen de redenen zijn als volgt:

• pijn kan optreden als gevolg van osteochondrose van de lumbosacrale wervelkolom;
• pijnlijke gewaarwordingen kunnen te wijten zijn aan een hernia tussen de wervels;
• spondylitis ankylopoetica;
• verplaatsing van de wervels;
• reuma;
• ontsteking van de rugspieren (myositis);
• heupzenuwontsteking;
• wervelfractuur;
• artrose van het heupgewricht en andere aandoeningen van de wervelkolom en heupgewrichten.

Ook kan pijn in de onderrug optreden als gevolg van spierspanning of spierspasmen. Spierspasmen kunnen optreden als u plotselinge bewegingen maakt met een belasting op de onderrug:

• scherpe bochten maken;
• plotseling gewichtheffen;
• bij het sporten.

Osteochondrose van de lumbosacrale wervelkolom

Bij lumbosacrale osteochondrose kan rugpijn in de lumbale regio gepaard gaan met symptomen zoals:

• meer plassen;
• urine-incontinentie;
• chronische en vaak verergerde blaasaandoeningen;
• ziekten van de geslachtsorganen;
• rectale problemen.

Meestal is rugpijn met osteochondrose:

• pijn;
• barsten;
• trekken;
• soms brandt de pijn.

Vaak verdwijnt pijn in de lumbale regio in dit geval tijdens het staan of liggen en intensiveert het tijdens het zitten, vooral op een harde ondergrond, met hoesten en lichamelijke inspanning.

Oorzaken van rugpijn met lumbosacrale osteochondrose

De lumbale wervelkolom wordt gekenmerkt door een grote mobiliteit en is dagelijks bestand tegen zware belastingen.

Dit is de belangrijkste reden voor de ontwikkeling van lumbale osteochondrose, die zich manifesteert door dystrofie en vervorming van de tussenwervelschijven.

De groep met een hoog risico op het ontwikkelen van lumbosacrale osteochondrose omvat:

• mensen met overgewicht;
• een inactieve levensstijl leiden;
• verkeerde houding hebben.

Ook kan deze ziekte zich ontwikkelen bij overmatige inspanning bij professionele atleten en zelfs bij onjuiste lichaamsbeweging thuis.

Frequente stress en gebrek aan slaap kunnen bijdragen aan de ontwikkeling van osteochondrose.

Mensen die lijden aan reumatoïde artritis, spondylitis ankylopoetica en andere ontstekingsziekten van de gewrichten worden vaak ziek met osteochondrose van de lumbosacrale wervelkolom.

Behandeling van osteochondrose

Behandeling van osteochondrose van de sacro-lumbale wervelkolom is gericht op het vertragen van het proces van vernietiging van tussenwervelschijven, het herstellen van de functies van zenuwwortels en het elimineren van pijn.

Om dit te doen, past u toe:

• medicijnen;
• manuele therapie;
• fysiotherapie methoden;
• fysiotherapie;
• chirurgische methoden.

Bij de behandeling van osteochondrose van lumbale-sacrale osteochondrose worden dergelijke geneesmiddelen gebruikt als:

• chondroprotectors (om kraakbeenweefsel te herstellen);
• steroïdeloze ontstekingsremmers;
• immunomodulatoren;
• steroïde hormonen;
• vitamine complexen.

Het is noodzakelijk om niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen en steroïde hormonen met de grootste zorg te gebruiken, omdat ze veel contra-indicaties en bijwerkingen hebben.

Er zijn nog meer methoden om osteochondrose te behandelen:

1. Manuele therapie helpt de functies van de lumbale wervelkolom en zijn anatomische structuur te herstellen. Massage voor osteochondrose helpt de spieren van de onderrug te versterken en metabolische processen in de weefsels te verbeteren.
2. Fysiotherapie wordt uitgevoerd nadat de acute periode van de ziekte is gestopt met behulp van medicijnen. De meest bruikbare voor osteochondrose zijn: elektroforese, paraffinetherapie, fonoforese en magnetotherapie. Om een tastbaar effect te bereiken, wordt aanbevolen om 3 kuren van 10 fysiotherapieprocedures uit te voeren met een pauze van twee weken ertussen.
3. Een van de meest effectieve methoden voor de behandeling van osteochondrose zijn fysiotherapie-oefeningen. Lichamelijke opvoeding moet worden uitgevoerd na passend overleg met een arts en bij voorkeur onder toezicht van een specialist. Een reeks oefeningen die speciaal zijn ontworpen voor de behandeling van lumbosacrale osteochondrose, zullen de rugspieren helpen versterken, waardoor een deel van de belasting van de tussenwervelschijven wordt verlicht.
4. Kuurbehandelingen (radonbaden, therapeutische modder, enz. ) hebben een goed effect op osteochondrose.

Als u de symptomen van osteochondrose negeert en geen medische hulp zoekt, zal dit de ontwikkeling van de ziekte met zich meebrengen en al snel zal de rugpijn zo ernstig worden dat u nog steeds een arts moet raadplegen voor hulp.

Preventie van osteochondrose

Voor de gezondheid van de wervelkolom moet u goed eten, uw houding in de gaten houden en een actieve levensstijl leiden.

Bij het dragen van gewichten en het sporten moet erop worden gelet dat u uw rug niet overbelast en de wervelkolom beschadigt.

Rugpijn met hernia tussenwervelschijf

Een spinale hernia, of hernia tussen de wervels, is een ziekte waarbij de tussenwervelschijf vervormd is, het buitenste deel van de schijf wordt gelijktijdig gescheurd met het uitsteeksel van het binnenste deel van de schijf buiten het wervellichaam.

Spit

Vaak komt rugpijn in de lumbale regio voor bij lumbago.

Lumbago is de plotselinge verschijning van acute lage rugpijn op het moment van fysieke inspanning, gewichtheffen.

Rugpijn heeft in dit geval een scheurend, stekend, schietend karakter. Het wordt geassocieerd met een scherpe verzakking van de tussenwervelschijf en irritatie van de zenuwuiteinden die zich in de annulus fibrosus bevinden.

Er wordt een reflex geactiveerd, waardoor de tonus van de lumbale spieren sterk wordt verhoogd. De patiënt bevriest in een monotone positie, kan zijn rug niet strekken en draaien.

Deze manifestatie van hernia's van de lumbale wervelkolom wordt meestal gevonden bij mannen van 30-40 jaar.

Ischias

Ischias (ischias) - irritatie van de heupzenuw als gevolg van knijpen van het herniale uitsteeksel van de spinale wortels.

Ischias veroorzaakt pijn, branderigheid, tintelingen en gevoelloosheid die zich vanuit de onderrug naar de achterkant van het been verspreiden.

Deze symptomen treden meestal aan één kant op, afhankelijk van de positie van de hernia.

Symptomen van rugpijn met hernia tussenwervelschijven

Tabel - Symptomen voor hernia's

De belangrijkste symptomen	Eigenaardigheden
Langdurige pijn in de lumbale regio.	Kan tot enkele maanden duren. Ze dragen een pijnlijk, trekkend, brandend karakter.
Disfunctie van de bekkenorganen.	Incontinentie of urineretentie. Overtreding van ontlasting. Bij mannen kan een hernia de potentie beïnvloeden.
Zwakte van de beenspieren, een afname van hun tonus, een afname van reflexen.	Compressie van de motorische zenuwen in de spinale wortels.
Verlamming (volledig gebrek aan beweging) of parese (gedeeltelijk gebrek aan beweging) in de benen.	Compressie en schade aan het ruggenmerg.
Bleke huid, meer zweten, witte of rode vlekken.	Compressie van de zenuwen in de ruggengraatwortels, die de bloedvaten, zweetklieren en andere autonome functies reguleren.

Bij hernia tussenwervelschijven ontwikkelen zich in de meeste gevallen pathologische veranderingen in de lumbale wervelkolom.

Identificatie van hernia's

Statistieken voor het opsporen van hernia's tussen de wervels:

• 48% van de hernia's komt voor tussen de laatste lendenwervel (vijfde) en het heiligbeen.
• 46% zit tussen de vierde en vijfde lendenwervel.

Redenen voor de ontwikkeling van intervertebrale hernia

Een hernia ontstaat door:

1. Degeneratieve veranderingen in de wervels en tussenwervelschijven. Hernia is vaak een complicatie van osteochondrose.
2. Uitgestelde verwondingen van de wervelkolom: compressiefracturen van de wervels, subluxatie.
3. Verhoogde belasting van de wervelkolom: bij constant werken in eentonige zit of staande houding, onjuist dragen van gewichten, overmatige fysieke inspanning, overtraining bij sporters.
4. Sedentaire levensstijl.
5. Infectieziekten waarbij de wervelkolom is aangetast.
6. Overgewicht.
7. Aangeboren afwijkingen van de wervelkolom.
8. Trillingsactie. Meestal is dit te wijten aan industriële gevaren. Onder invloed van trillingen wordt de structuur van de tussenwervelschijf verstoord, deze verzwakt.
9. Slechte houding, scoliose.

Hernia behandeling

Volgens statistieken verdwijnen in de meeste gevallen met hernia tussenwervelschijven alle symptomen 6 weken na de eerste aanval en treedt remissie op.

Na 24 weken kan het lichaam spontaan herstellen. Daarom zijn er niet altijd indicaties voor chirurgisch ingrijpen.

Medicatie voor hernia's is gericht op het verlichten van rugpijn.

Hernia wordt voornamelijk behandeld met de volgende medicijnen:

• niet-steroïde pijnstillers;
• steroïde hormonen.

Fysiotherapie voor intervertebrale hernia's wordt gebruikt zoals voorgeschreven door een arts.

Er zijn andere methoden voor de behandeling van hernia's tussen de wervels zonder operatie:

1. Manuele therapie. De chiropractor probeert met zijn handen de hernia weg te werken.
2. Kinesitherapie. Dit is een soort fysiotherapie-oefeningen. Het normaliseert de spiertonus, herstelt de bloedcirculatie en verhoogt de weefselregeneratie.
3. Hirudotherapie.
4. Cryotherapie. Dit is een behandelingstechniek bij lage temperatuur. Vloeibare stikstof wordt op het getroffen gebied geplaatst. Dit verbetert de bloedcirculatie in de weefsels.

Hernia-operatie

Chirurgische behandeling van hernia tussenwervelschijven wordt voorgeschreven in aanwezigheid van:

• ernstige rugpijn in de lumbale regio die niet lang overgaat, ondanks de lopende conservatieve behandeling;
• ernstige neurologische aandoeningen: verminderde gevoeligheid, spiertonus en kracht, verlamming en parese;
• urine-incontinentie, impotentie bij mannen (als het wordt veroorzaakt door compressie van een hernia van het ruggenmerg).

Rugpijnbehandeling met blokkade

Hernia-reparatie is een procedure die tot doel heeft het getroffen gebied te verdoven en spierspasmen te verlichten.

Het blok wordt uitgevoerd door het injecteren van anesthetica.

Het therapeutische effect van de blokkade wordt gekenmerkt door:

• snelle pijnverlichting - verlichting komt binnen 1-2 minuten;
• eliminatie van spierspasmen, die pijnlijke gevoelens intensiveert;
• verlichting van ontstekingen, vooral bij toediening van corticosteroïden;
• vermindering van oedeem van zacht weefsel, dat beknelling van zenuwvezels veroorzaakt.

Contra-indicaties voor blokkade:

• een infectieuze laesie van de wervelkolom;
• koorts;
• geestesziekte;
• cardiovasculair falen stadium 2-3;
• zwakheid;
• bloedstollingsstoornissen;
• nier- en leverfunctiestoornis;
• neiging tot epileptische aanvallen;
• zwangerschap.

Diagnostiek van de ziekte voor rugpijn

Als uw rug pijn doet in de lumbale regio, is de eerste stap om een arts te raadplegen en een onderzoek te ondergaan.

De arts kan ruggengraatonderzoeken voorschrijven met behulp van:

• computertomografie;
• Röntgenfoto van de lumbosacrale wervelkolom;
• magnetische resonantie beeldvorming;
• elektroneuromyografie;
• vasculaire dopplerografie, enz.

Een onderzoek en palpatie van het lumbale gebied en de wervelkolom is verplicht. Overleg van een neuroloog of vertebroloog is vereist.

Zo is bijna altijd de oorzaak van lage rugpijn de verplaatsing van de wervels, spierspasmen of intercostale neuralgie.